2015年6月30日 星期二

50歲作業員阿誠(化名)自知罹患B型肝炎,卻疏於檢查,直到肝硬化導致黃疸、嚴重腹水,臉發黑無法工作,才前往住家附近的診所就診,才前往家附近的診所就診,發現其E抗原陽性、病毒量超標高達千萬,透過口服抗病毒藥物治療六個月後病情逐漸好轉,腹水排除後,順利回到工作崗位。
台灣平均每五個人就有一人是B型肝炎帶原者,台灣消化系醫學會監事蕭敦仁醫師指出,B型肝炎感染途徑主要分為兩種,九成患者屬母子垂直傳染,另外一部分則是體液交換造成,自民國76年政府推動B乾疫苗注射後,28歲以下帶原者已大幅減少。蕭敦仁醫師建議:要知道自己B乾感染狀態,必須抽血檢查表面抗原HBsAg、表面抗體Anti HBs及核心抗體Anti HBc,三項缺一不可。
蕭敦仁醫師說明,若抽血檢查發現表面抗原呈陽性就是B肝帶原者,表面抗體及核心抗體呈現陰性,則須施打疫苗,盡快獲得免疫力保護以避免感染。
建議民眾:小孩出生後有施打疫苗並曾出現抗體,若擔心未來免疫力消失,可愛國小畢業前抽血檢查體內的抗體狀況,若表面抗體已消失呈現陰性,則再補打一劑疫苗即可持續保護力。
為避免B肝帶原者走向肝硬,甚至發生肝癌的憾事出現,蕭敦仁醫師建議病友必須積極治療、每日規律服用口服抗病毒藥物。
目前健保口服抗病毒藥物給付規定為每次3年,每位患者終生有2次療程,若在健保給付期滿後仍未達治療目標的患者,建議持續服藥控制,避免B型肝炎病毒復發。蕭醫師亦表示,目前臨床經驗及學術研究都證實;透過長期藥物治療,可逆轉患者的肝硬化問題,如同脂肪肝患者要減重、酒精性肝炎患者要戒酒,將這些傷害肝臟的因素都拿掉,肝病就有痊癒的可能。
若已確診為B型肝炎帶原者,蕭敦仁醫師提醒患者,千萬不要在製造會傷肝的因子來增加肝癌風險,尤其菸、酒不能碰,多吃深綠色蔬菜,再加上充足的睡眠及適量運動,才可避免化學物質與病毒交互作用,而定期的追蹤檢查,不一定要往醫院擠,就近選擇住家附近的基層消化系專科診所就醫,依樣可以享受同樣的健保資源,得到很好的治療成效。 文摘自聯合報/ 健康新訓

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